L'INTERVENTISTICA NEL DISTRETTO PERIFERICO

La patologia ostruttiva del distretto periferico, quasi sempre di origine aterosclerotica, può essere trattata con successo per via interventistica con Angioplastica ed eventuale impianto di stent con indicazioni e peculiarità tecniche che variano a seconda della localizzazione della malattia.

 

LA MIA ESPERIENZA

In questo contesto mi occupo preferenzialmente del trattamento delle stenosi ed ostruzioni arteriose in tutti i distretti (in qualche caso anche venose), e del trattamento degli aneurismi dell’aorta addominale e toracica e del distretto iliaco femorale e popliteo. In quest’area ho acquisito una particolare esperienza in alcune tipi di procedure quali le Angioplastiche carotidee, con una casistica che supera i 650 interventi, ed il trattamento degli aneurismi dell’aorta toracica e addominale, in cui la mia casistica è di circa 300 procedure, con un elevato numero di interventi complessi. Nel corso degli anni mi son dedicato anche al trattamento di distretti poco conosciuti, quali le arterie intestinali (splancniche), responsabili di gravi problematiche, spesso misconosciute e sotto diagnosticate. In ultimo ho una casistica di circa 50 casi di ricostruzione della biforcazione aorto iliaca in pazienti con sindrome di Leriche, completa o incompleta (occlusione o subocclusione dell’aorta addominale al di sotto dell’origine delle renali con o senza coinvolgimento delle arterie iliache). Alcune di queste procedure rappresentano una nicchia di situazioni molto particolari, riservate ad operatori di comprovata esperienza, la cui indicazione al trattamento è spesso discutibile e non comprovata da grandi Trial, e scaturisce dall’attivo e razionale confronto tra l’Interventista e il Chirurgo tradizionale al fine di proporre la migliore soluzione per quella determinata situazione anatomica, in quel particolare tipo di paziente.  

Le Angioplastiche delle arterie Renali, Succlavie, Radiali, Iliaco femorali, Fistole artero venose e le grosse vene, sono procedure routinarie che completano la mia casistica personale periferica interventistica che al momento attuale supera i 2.000 interventi da primo operatore.